NIPE: compreender a dor onde as palavras não bastam
Nos recém-nascidos, a dor é muito real a partir da 24.ª semana de vida intrauterina, mas permanece invisível sem ferramentas adequadas. As escalas comportamentais, baseadas na observação, são úteis, mas limitadas: dependem da interpretação, variam de um profissional de saúde para outro e não permitem um acompanhamento contínuo. É aqui que entra o NIPE (Newborn Infant Parasympathetic Evaluation) da Mdoloris Medical Systems. Ligado ao monitor multiparamétrico já instalado, analisa a atividade parassimpática do sistema nervoso autónomo a partir do eletrocardiograma, sem eletrodos adicionais. Estes dados fisiológicos tornam-se um indicador fiável do conforto ou da dor, oferecendo assim uma medida objetiva onde o olho humano nem sempre consegue distinguir.
Dois índices para duas realidades clínicas
O NIPE fornece duas leituras complementares. O NIPEm (índice médio) reflete o estado geral de conforto ou dor prolongada. Uma pontuação superior a 50 traduz um bem-estar satisfatório; abaixo disso, é hora de ajustar os cuidados, a analgesia ou o ambiente (luz, ruído, posicionamento). O NIPEi (índice instantâneo) capta a resposta a uma dor aguda durante um procedimento específico: colheita de sangue, intubação, mudança de penso, procedimento cirúrgico, etc. Num relance, a equipa sabe se a criança está em situação de stress e pode agir imediatamente. Esta dupla medição transforma os cuidados num processo dinâmico e reativo, centrado no bem-estar da criança.
Um aliado discreto, mas essencial para os cuidados neonatais
Num serviço de cuidados intensivos neonatais, cada detalhe conta. O NIPE integra-se sem perturbar as práticas: utiliza os sinais ECG existentes, apresenta os dados de forma clara num ecrã a cores de 8 polegadas e funciona continuamente. Permite objetivar os efeitos benéficos dos cuidados de desenvolvimento, como o contacto pele a pele, o cocooning ou a adaptação sensorial. No pós-operatório, ajuda a equilibrar com precisão a analgesia, reduzindo os riscos associados à sedação insuficiente ou excessiva. Na sala de operações ou no acompanhamento prolongado, torna-se uma referência constante para limitar o impacto do stress no desenvolvimento neurológico e fisiológico. Compacto, preciso e fácil de interpretar, o NIPE não é apenas um monitor: é uma ponte entre o sentimento silencioso da criança e a capacidade do profissional de saúde de responder a ele.
